Prečo v Slovenskej republike umiera na následky ateriosklerózy každý
druhý človek? K tejto skutočnosti prispievajú v našej populácii veľmi rozšírené
choroby (ako je cukrovka, vysoký krvný tlak, vysoká hladina tukov v krvi,
atď.), nezdravý životný štýl (stresové, sedavé zamestnanie, prejedanie sa,
fajčenie, málo pohybu, atď.), ako aj absencia preventívnych vyšetrení/programov,
ktoré sú schopné už v počiatočných štádiách odhaliť procesy vedúce k artérioskleróze.
Už dlhšiu dobu je známe, že procesy, ktoré vedú k ateroskleróze, môžu
začať vo veľkých tepnách už v detskom veku. Zatiaľ čo v počiatočných štádiách
sú tieto procesy reverzibilné (návratné), pri rozvinutej ateroskleróze
sú možnosti súčasnej medicíny veľmi obmedzené (vo väčšine prípadov ide o
invazívne zákroky) - obmedzujú sa len na obnovu lokálneho zásobovania tkaniva
krvou. Je nutné si uvedomiť, že ateroskleróza je ochorenie, ktoré postihuje
celý (!) cievny strom a nielen niektoré tepny.
Z vyššie spomenutých dôvodov
je dôležité, aby sa u každého pacienta stanovila miera postihnutia ciev
aterosklerózou aj stupeň rizika výskytu kardiovaskulárnych (CV) príhod.
Najrozšírenejším hodnotiacim systémov v súčasnosti je model SCORE, ktorý
sleduje 5 nepriamych (nepopisujúcich priamo stav ciev) faktorov: vek, pohlavie,
fajčenie, krvný tlak a hladinu cholesterolu v krvi. Nevýhodou tohto a podobných
modelov je, že fungujú na úrovni populácie, ale ich výsledok vzťahujúci
sa na konkrétnu osobu nemusí ani zďaleka odrážať skutočný stav cievneho
riečiska daného pacienta. Každý pozná zo svojho okolia Churchillov efekt,
keď sa obézny, fajčiaci človek dožije veku 90 a viac rokov. Bohužiaľ, nie
je ťažké nájsť ani opačné prípady, keď mladý, športujúci, zdravo vyzerajúci
človek, ktorý sa snažil dodržiavať základné princípy zdravej životosprávy,
podľahne CV chorobe.
Nedostatok vyšetrovacích metód, ktoré umožňujú získať
priame informácie o stave ciev, najlepšie neinvazívnych (nekrvavou metódou),
bolo impulzom pre vývoj TensioClinicTM Arteriografu. Jedno krátke a bezbolestné
artériografické vyšetrenie poskytne nielen informáciu o postihnutí tepien
aterosklerózou (ateroskleróza zvyšuje rýchlosť šírenia pulsnových vĺn
- pulse wave velocity = PWV), ale aj dôležité informácie o funkčnom stave/postihnutí
cievnej steny (poddajnosť cievnej steny vyjadrená pomocou Augmentačného
indexu = Aix). Funkčné postihnutie ciev, ktoré sú ešte reverzibilné, môže
byť prvou známkou chorobných dejov vedúcich k ateroskleróze a naviac nadmerne
zaťažuje srdce. Nadmerná srdcová záťaž vedie k chorobám srdcového svalstva
a je nežiadúca aj pri liečbe ochorení, pri ktorých bolo postihnuté srdce
(napr. srdcový infarkt). Vedecké práce z posledných rokov preukázali, že
Aix a PWV majú aj bez prítomnosti klasických rizikových faktorov (!) vysokú
predpovedajúcu hodnotu pre CV príhody, a preto boli zaradené do Odporúčaní
Európskej kardiologickej spoločnosti a Európskej spoločnosti pre hypertenziu
publikovaných v júni 2007.
Viac informácií o vyšetrení pomocou arteriografom nájdete na www.arteriograf.cz